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En términos generales, su nivel de PSA debe estar muy bajo después del tratamiento. Sin embargo, los resultados del PSA no siempre son confiables, y algunas veces los médicos no saben con seguridad lo que significan.

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No todos los médicos están de acuerdo con el nivel exacto de PSA que requieren tomar nuevas medidas (tales como una biopsia de próstata o tratamiento).

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Este crecimiento no maligno de la parte interna de la próstata origina una obstrucción a la salida de la orina con todas las consecuencias conocidas: dificultad para iniciar la micción, chorro fino o levantarse varias veces por la noche a orinar.

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Seguimiento de los niveles de PSA durante y después del tratamiento

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También puede garantizar causar micción frecuente

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Un dato anatómico relevante para entender la repercusión de la cirugía de próstata en la erección es la localización de los nervios erectores; ambos nervios pasan a ambos lados de la próstata en su trayecto hacia el pene; estos nervios "abrazan" a la próstata y pasan íntimamente unidos a este órgano lateralmente. Cirugía próstata y disfunción eréctil.

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Hemos de recordar que los factores responsables de la disfunción eréctil edad, factores de riesgo cardiovascular y hormonales también son causantes del crecimiento benigno de la próstata por lo que muchos pacientes padecen ambas situaciones de manera concomitante.

Se intenta siempre que las condiciones clínicas del paciente lo permitan, preservar los nervios erectores mediante una disección fina pero en muchas ocasiones es complicado, difícil o no se logra hacer.

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Este programa de mejora consiste en la utilización de una bomba de vacío varias veces al día que permite un aflujo de sangre a los cuerpos cavernosos del pene combinado con el estiramiento del pene. Estos ejercicios se suelen complementar con un tratamiento farmacológico diario de un potenciador de la erección.

A partir de los meses tras la cirugía radical de próstata, si no se ha objetivado una mejora de la erección, se puede valorar un tratamiento mediante inyecciones intracavernosas de prostaglandina que producen una erección sin estímulo sexual.

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La quimioterapia puede a veces afectar el deseo sexual y la capacidad de erección al desacelerar la producción de testosterona. Algunos medicamentos como cisplatino, vincristina, paclitaxel, bortezomib y talidomida pueden causar daño a partes del sistema nervioso, por lo general, en los nervios pequeños de las manos y los pies.

A esto se le llama neuropatía periférica.

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No se ha encontrado que estos medicamentos dañen el grupo de nervios que permiten lograr la erección. Sin embargo, algunas personas tienen la inquietud debido a los medicamentos que se sabe que sí afectan los tejidos nerviosos, y hay muchos nervios involucrados en la función sexual.

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La quimioterapia puede causar también un brote de herpes genital o infecciones de verrugas genitales en caso de que el hombre ya haya padecido estas afecciones anteriormente. Algunos tipos de quimioterapia también pueden generar infertilidad de corto plazo o de por vida.

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Los hombres estudiados mediante una biopsia tradicionalregistraron un aumento de los síntomas urinarios solamentedurante la primera semana. En ese grupo, la cantidad consíntomas moderados pasó del 32 al 39 por ciento, mientras quela proporción con síntomas graves creció del 18 al 20,5 porciento.

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En el grupo estudiado con una biopsia con bloqueo nervioso,apenas el 0,6 por ciento tenía síntomas urinarios graves antesdel test. Eso aumentó al 8 por ciento a la semana de la biopsiay a casi el 17 por ciento a las 12 semanas. Pero eseefecto adverso desapareció con el tiempo.

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La mitad de los hombres estudiados con la biopsiatradicional y la biopsia de saturación sufrió una disfuncióneréctil grave a la semana de la prueba diagnóstica, comparadocon un cuarto antes de la biopsia. En el grupo estudiado con la biopsia con bloqueo nervioso,esa cantidad aumentó del 11 al 39 por ciento. A las 12 semanas,la cantidad de hombres con problemas de erección habíarecuperado los niveles iniciales.

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Pero destacó que "este estudio comienza a definirlos riesgos". La investigación no explica por qué el uso de la biopsia desaturación aumenta el riesgo de desarrollar síntomas urinariosprolongados, apuntó el doctor Tobias Klein, de MarienhospitalHerne, en Alemania.

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Pero indicó que es posible que influya eldaño a la red neurovascular, un conjunto de nervios y vasossanguíneos cercano a la próstata. Esa vigilancia,dijo, incluye la realización de biopsias anuales.

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